Preparação de material médico antes da esterilização com autoclave

Por: Jones Miiller

Autoclaves JM Eletrônica

A esterilização é um processo que visa eliminar todos os microrganismos, incluindo esporos, de materiais ou artigos inanimados, através de um agente físico ou químico. A autoclave é um equipamento que utiliza o vapor quente sob pressão como agente esterilizante. A esterilização na autoclave é um dos métodos mais eficazes e seguros para garantir a biossegurança em ambientes de saúde, como hospitais, clínicas e laboratórios.

No entanto, para que a esterilização na autoclave seja realizada de forma adequada, é necessário seguir alguns passos na preparação do material médico antes e depois do processo. Esses passos envolvem a desinfecção, a limpeza, a secagem, a revisão, o embalamento e a identificação dos materiais. Neste texto, vamos explicar cada um desses passos e dar algumas dicas para embalar material para autoclave.

Desinfecção

A desinfecção é a eliminação de microrganismos, exceto esporos, de materiais ou artigos inanimados, através de um processo físico ou químico, com auxílio de desinfetantes. A desinfecção é um passo importante para reduzir a carga microbiana dos materiais e evitar a transmissão de infecções cruzadas entre os pacientes e os profissionais de saúde.

Antes de iniciar a esterilização na autoclave, os materiais devem passar por uma descontaminação e lavagem inicial. Isso pode ser feito por meio de uma imersão em uma solução desinfetante por cerca de 30 minutos ou conforme as orientações do fabricante do produto. Alguns exemplos de soluções desinfetantes são o hipoclorito de sódio, o glutaraldeído e o ácido peracético.

É importante ressaltar que a desinfecção não substitui a esterilização, pois ela não elimina todos os microrganismos presentes nos materiais. Além disso, é preciso usar equipamentos de proteção individual (EPIs), como luvas, máscara e óculos, ao manusear as soluções desinfetantes, pois elas podem ser irritantes ou tóxicas para a pele e as mucosas.

Limpeza

A limpeza é a remoção mecânica e/ou química de sujidades em geral, como oleosidade, umidade, matéria orgânica, poeira, entre outros, de determinado local. A limpeza é essencial para garantir a eficácia da esterilização na autoclave, pois os resíduos podem interferir na penetração do vapor e na ação do calor sobre os microrganismos.

Após a desinfecção, os materiais devem ser limpos com água corrente e detergente neutro ou enzimático. O detergente enzimático tem a vantagem de facilitar a remoção da matéria orgânica por meio da ação das enzimas presentes em sua composição. A limpeza pode ser feita manualmente ou com o auxílio de escovas ou esponjas macias. Também pode ser feita por meio de equipamentos automatizados, como lavadoras ultrassônicas ou termodesinfectadoras.

É importante verificar se todos os resíduos foram removidos dos materiais após a limpeza. Para isso, pode-se usar uma lupa ou uma luz negra. Caso haja algum resíduo visível, o material deve ser limpo novamente até ficar completamente limpo.

Enxágue

O enxágue é o processo de retirar o excesso de detergente ou desinfetante dos materiais após a limpeza. O enxágue deve ser feito com água corrente ou preferencialmente com água destilada ou filtrada. A água da torneira pode conter sais minerais e metais pesados que podem formar depósitos nos materiais ou na câmara da autoclave, prejudicando o processo de esterilização.

O enxágue deve ser feito até que não haja mais espuma ou resíduos nos materiais. É importante evitar o contato dos materiais com superfícies contaminadas durante o enxágue, como pias, bancadas ou toalhas.

Secagem

A secagem é o processo de eliminar a umidade dos materiais após o enxágue. A secagem deve ser feita com ar comprimido filtrado ou com papel absorvente descartável. A secagem é importante para evitar a oxidação dos materiais metálicos e a proliferação de microrganismos nos materiais úmidos.

A secagem deve ser feita de forma cuidadosa, sem esfregar ou arranhar os materiais. É importante secar bem todas as partes dos materiais, especialmente as articulações, as ranhuras e os orifícios. Os materiais devem estar completamente secos antes de serem embalados para a esterilização na autoclave.

Revisão

A revisão é o processo de verificar se os materiais estão em boas condições de uso e funcionamento após a limpeza e a secagem. A revisão deve ser feita com o auxílio de uma lupa ou uma luz negra. Alguns aspectos que devem ser observados na revisão são:

A presença de resíduos, manchas, ferrugem, corrosão ou danos nos materiais;

O funcionamento adequado dos mecanismos, como travas, molas, parafusos e articulações;

A integridade das partes afiadas, como lâminas, tesouras e pinças;

A compatibilidade dos componentes, como cabos e pontas.

Caso algum material apresente algum problema na revisão, ele deve ser descartado ou encaminhado para manutenção. Os materiais que passarem na revisão devem ser embalados para a esterilização na autoclave.

Embalamento

O embalamento é o processo de envolver os materiais em uma embalagem adequada para a esterilização na autoclave. O embalamento tem como objetivos proteger os materiais durante o processo de esterilização e manter a sua esterilidade até o momento do uso.

Existem diversos tipos de embalagens disponíveis para a esterilização na autoclave, como sacos, envelopes, caixas, rolos e campos. É importante escolher a embalagem que se adapte melhor ao material a ser esterilizado e que garanta a sua proteção durante o processo. Alguns critérios que devem ser considerados na escolha da embalagem são:

• A permeabilidade ao vapor;

• A resistência ao calor e à umidade;

• A facilidade de abertura e manipulação;

• A compatibilidade com o indicador químico ou biológico;

• A validade e o custo-benefício.

Algumas dicas para embalar material para autoclave são:

• Embalar os materiais em unidades individuais ou em conjuntos compatíveis com o uso;

• Evitar dobrar ou amassar a embalagem;

• Deixar espaço suficiente entre os materiais e as bordas da embalagem;

• Fechar bem a embalagem com fita adesiva ou seladora;

• Não misturar materiais de diferentes categorias (críticos, semicríticos ou não críticos) na mesma embalagem.

Identificação

A identificação é o processo de colocar uma etiqueta ou um rótulo na embalagem dos materiais após o embalamento. A identificação tem como objetivos facilitar a rastreabilidade e o controle dos materiais esterilizados e evitar erros ou confusões no momento do uso.

A etiqueta ou o rótulo deve conter as seguintes informações:

O nome do material ou do conjunto;

A data da esterilização;

O número do lote ou do ciclo da autoclave;

O nome do responsável pela esterilização;

O prazo de validade da esterilização.

Além disso, a etiqueta ou o rótulo deve conter um indicador químico ou biológico que mude de cor quando submetido ao processo de esterilização.

Com isso esperamos que as orientações contidas neste e-book sejam de grande valia para melhorar a qualidade do seu procedimento operacional, e buscar uma esterilização perfeita. Sempre que estiver em dúvida, busque informações para não incorrer em erros, pois nesta área, os erros são invisíveis, porém muitas vezes irreversíveis.